入力画面

お申し込みに際し、以下の注意事項をご了承の上、お申込みください。

11/25追記 11/25(水)17:00で初回受付を締め切らせていただきました。
ご好評につき、申込み期間を延長しております。
本日より 11/30(月)17:00までを延長分のお申込みとして受付致します。
なお、11/25(水)17:00までにご応募頂いた方には、抽選結果日(11/27)に事務局よりメールにてご連絡致します。
【抽選結果】
●初回受付(11/25 17:00までにお申し込み済みの方)●
 11月27日(金)メールにてご連絡致します。
●再受付●
 12月 2日(水曜日)予定。メールでご連絡致します。

1.体験キットは12月1日(火)から順次発送開始予定(配送日時の指定はお受け出来かねます)。
  ※事情によりチラシに掲載の発送開始予定日から早まりました(11/9追記)
2.参加者への体験キットは
  ①配布資料&木工キット(申込人数分
  ②なめこ栽培キット(申込人数に関わらず、一家庭(同一住所)に2瓶)の、合計2箱を配送致します。
3.なめこ栽培キットは普通便でのお届けとなりますので、宅配ボックスや再配達の場合の受け取りはお早めにお願い致します。
4.大人のみでのお申込みはご遠慮ください。

代表者氏名

氏と名の間は一文字あけてご記入ください(記入例:林業 太郎)

ふりがな

氏と名の間は一文字あけてご記入ください(記入例:りんぎょう たろう)

郵便番号

半角・ハイフンを入れてご記入ください。
以降に入力いただいた住所に体験キットを発送致します。記入間違いにご注意ください。

住所①
住所②

都道府県以降の住所をご記入ください。

性別
年代
職業
電話番号(携帯番号可)

半角・ハイフンを入れてご記入ください。
事前に調整が必要な場合ご連絡させて頂きます。

メールアドレス

抽選結果はこちらに入力いただいたアドレス宛に送信致します。
@ringyou.or.jpからのメールを受信可に設定してください。
受付完了時に自動返信メールが送信されます。

福島の林業・地域の再生との関わり

福島の林業や地域の再生に<仕事・活動として>関わっているかお聞かせください。

聴講の希望者(親子参加以外の方)のみ選択してください

福島県の森林・林業関係者、報道等の聴講ご希望の方はチェックを入れてください。
・聴講の場合は大人のみでのご参加も可能です。
・複数人の場合は、以降の参加者欄にご記入ください。
・聴講者、報道関係者への体験キット・配布資料の送付はありません。


※代表者の再度の入力は不要です。
[参加者1] 氏名
[参加者1] ふりがな
[参加者1] 学年
[参加者1] 年齢
[参加者1] 性別

[参加者2] 氏名
[参加者2] ふりがな
[参加者2] 学年
[参加者2] 年齢
[参加者2] 性別

[参加者3] 氏名
[参加者3] ふりがな
[参加者3] 学年
[参加者3] 年齢
[参加者3] 性別

[参加者4] 氏名
[参加者4] ふりがな
[参加者4] 学年
[参加者4] 年齢
[参加者4] 性別

シンポジウムをどのようにしてお知りになりましたか①

次の項目で具体的な内容をお聞かせください。








シンポジウムをどのようにしてお知りになりましたか②【詳細】

具体的な場所、サイト名等をご記入ください(記入例:○○市役所に掲示されていたポスター、全林協のメールマガジン など)

備考・連絡通信欄