入力画面

参加希望会場

※遊びの部・体験の部のみ等、途中からのご参加はできません。
福島会場の受付は終了致しました。

代表者氏名

当日参加される方のうち代表者の情報をご記入ください。
氏と名の間は一文字あけてご記入ください(記入例:林業 太郎)

ふりがな

氏と名の間は一文字あけてご記入ください(記入例:りんぎょう たろう)

お住いの地域①
お住いの地域②【福島県内の場合】

福島県内の場合のみ、市町村を選択してください。※50音順にリスト表示されています

性別
年代
職業
電話番号(携帯番号も可)

半角・ハイフンを入れてご記入ください。事前に調整が必要な場合ご連絡させて頂きます。
本用途以外の使用はいたしません。

メールアドレス

抽選結果はこちらに入力いただいたアドレス宛に送信致します。
@ringyou.or.jpからのメールを受信可に設定してください。
受付完了時に自動返信メールが送信されます。本用途以外の使用はいたしません。

福島の林業・地域の再生との関わり

福島の林業や地域の再生に<仕事・活動として>関わっているかお聞かせください。

以降は代表者以外の参加者の情報をご記入ください。
代表者として入力いただいた保護者の再度の入力は不要です。
[参加者1] 氏名
[参加者1] ふりがな
[参加者1] 学年
[参加者1] 年齢
[参加者1] 性別
[参加者2] 氏名
[参加者2] ふりがな
[参加者2] 学年
[参加者2] 年齢
[参加者2] 性別
[参加者3] 氏名
[参加者3] ふりがな
[参加者3] 学年
[参加者3] 年齢
[参加者3] 性別
[参加者4] 氏名
[参加者4] ふりがな
[参加者4] 学年
[参加者4] 年齢
[参加者4] 性別
シンポジウムをどのようにしてお知りになりましたか①

次の項目で具体的な内容をお聞かせください。








シンポジウムをどのようにしてお知りになりましたか②【詳細】

具体的な場所、サイト名等をご記入ください
(記入例:○○区の小学校のチラシ、○○市役所の掲示板、全林協のメールマガジン)

備考・連絡通信欄